Edukativni centar
Naše usluge
Lečenje urinarne inkontinencije u Beogradu - žene i muškarci
Minimalno invazivne procedure čiji je cilj bolja kontrola mokrenja i kvalitet života.
U zavisnosti od uzroka i tipa inkontinencije, primenjujemo dve metode: TOT traku (Transobturator Tape) kod žena, koju smernice Evropskog udruženja urologa (EAU) navode među preporučenim zahvatima, i sling, odnosno implantabilni sistem kod muškaraca, najčešće posle operacije prostate.
Lečenje urinarne inkontinencije u Beogradu minimalno invazivnim metodama ima za cilj bolju kontrolu mokrenja i kvalitet života. Urinarna inkontinencija je jedan od najčešćih, ali i najneprijatnijih uroloških problema, i kod žena i kod muškaraca.
Urinarna inkontinencija može značajno uticati na svakodnevni život, samopouzdanje i fizički komfor.
U Laser Urology Centru primenjujemo savremene metode lečenja u skladu sa EAU smernicama, prilagođene svakom pacijentu pojedinačno.
Laser Urology Center Beograd
Lečenje urinarne inkontinencije: hirurške metode
Šta obuhvata i kako funkcionišu specijalizovane intervencije za povraćaj kontrole mokrenja
Lečenje urinarne inkontinencije obuhvata savremene, minimalno invazivne procedure kojima se uspostavlja kontrola mokrenja kod žena i muškaraca.
U zavisnosti od uzroka i tipa inkontinencije, primenjujemo dve metode koje preporučuju smernice Evropskog udruženja urologa (EAU):
- TOT (Transobturator Tape) za ženske pacijente
- Sling / implantabilni sistem za muškarce, najčešće nakon operacije prostate
Cilj ovih procedura je da obnove funkciju zatvaranja mokraćne cevi; kod većine pacijenata nekontrolisano curenje urina se smanjuje ili prestaje, a kvalitet života se poboljšava.
Intervencije se izvode endoskopski ili minimalno invazivno, bez velikih rezova, uz oporavak koji je obično kraći nego posle otvorene operacije. Rizik od komplikacija je mali, ali postoji.
Tok procedure
-
Određuje se tip inkontinencije i plan procedure
Na osnovu pregleda i urodinamskih nalaza, lekar procenjuje koja je metoda najbezbednija i najefikasnija.
-
Intervencija se izvodi minimalno invazivno, kroz mali rez ili vaginalnim pristupom (za žene), odnosno kroz mali perinealni rez (za muškarce), bez velikih spoljnih rezova.
-
Postavlja se traka (TOT) ili sling/implantat, koji podržava mokraćnu cev i poboljšava zatvaranje sfinktera.
-
Proverava se stabilnost i funkcija implantata, nakon čega se postupak završava u kratkom roku.
-
Pacijent se budi nekoliko minuta nakon intervencije. Posle TOT zahvata otpust je najčešće istog dana, ponekad narednog jutra, a posle ugradnje implantabilnog sistema kod muškaraca najčešće za 1-2 dana.
Procedure za lečenje inkontinencije
Minimalno invazivne procedure preporučene u EAU smernicama, za žene i muškarce.
-
Ženska inkontinencija
Tok TOT metode - suspenziona traka
Minimalno invazivna procedura kojom se ispod mokraćne cevi postavlja tanka potporna traka. Ona sprečava neželjeno isticanje urina tokom fizičkog napora, kašlja ili pokreta.
Trajanje intervencije: 30-45 minuta
Boravak u klinici: otpuštanje najčešće istog dana, ponekad narednog jutra
Prednosti TOT metode:
- minimalno invazivna
- mali rez, brz oporavak
- metoda preporučena u EAU smernicama
- može se kombinovati sa rekonstrukcijom prednjeg zida vagine
Indikacije: ženska stresna inkontinencija, slabost karličnog dna, postporođajne tegobe, menopauza.
-
Muška inkontinencija
Sling / implantabilni adaptivni sistemi
Diskretno postavljen sistem balona i ventila omogućava voljnu kontrolu mokrenja i primenjuje se kod inkontinencije nakon prostatektomije ili TURP-a.
Trajanje intervencije: oko 90 minuta
Boravak u klinici: najčešće 1-2 dana
Prednosti implantabilnog sistema:
- cilj je voljna kontrola mokrenja
- diskretno i spolja neprimetno
- primenjuje se i kod težih oblika inkontinencije
Indikacije: muška postoperativna inkontinencija usled oštećenog sfinktera.
Zakažite konsultaciju i saznajte koje je rešenje najbolje za Vas.
Indikacije
Inkontinencija se leči kada simptomi postanu učestali, neprijatni ili značajno utiču na svakodnevni život.
- nekontrolisano isticanje urina
- urgentni i mešoviti tip inkontinencije
- učestalo curenje pri naporu
- potreba za ulošcima / pelenama
- inkontinencija nakon operacije prostate
- spuštena bešika ili slabost karličnog dna
Ako se prepoznajete u ovim simptomima, preporuka je da uradite specijalistički pregled i procenu terapije.
Dijagnostika
Pre bilo kakve intervencije radi se procena koja određuje tip inkontinencije (stres, urgentna, mešovita ili prelivna), jer od toga zavisi izbor metode. Procena obuhvata specijalistički urološki pregled i urodinamsko ispitivanje.
-
urološki pregled
-
ultrazvuk urinarnog trakta
-
urodinamsko ispitivanje (po potrebi)
-
ginekološki pregled kod žena
-
procena sfinktera kod muškaraca
Na osnovu nalaza formira se personalizovani plan lečenja. Prvi korak je pregled urologa specijaliste (anamneza, fizikalni pregled i ultrazvuk), čija je cena 8.990 RSD i navedena je u našem cenovniku.
Prednosti
Minimalno invazivne metode obično znače kraći oporavak nego otvorena operacija; rizik od komplikacija je mali, ali postoji.
- mali rez i minimalna trauma tkiva
- kratko trajanje procedure
- povratak lakim aktivnostima najčešće za nekoliko dana
- cilj je dugoročno smanjenje simptoma
Kod većine pacijenata simptomi se posle zahvata smanjuju. Koliko dugo efekat traje, zavisi od tipa inkontinencije i metode; procenu daje urolog posle pregleda.
Oporavak
Oporavak je najčešće kratak, uz ograničenja u prvim danima koja određuje lekar.
- povratak lakim aktivnostima najčešće za 2-5 dana
- oporavak najčešće kroz 1-2 nedelje
- specifične preporuke zavise od metode
- kontrolni pregled posle 4-6 nedelja
Vaš lekar će Vam dati jasna uputstva kako bi oporavak protekao što bezbednije.
Prevencija i kontrole
Preventivne mere i redovni pregledi mogu značajno smanjiti rizik pogoršanja simptoma.
- vežbe karličnog dna (Kegel)
- regulisanje telesne težine
- izbegavanje kofeina i alkohola
- lečenje hroničnog kašlja i opstipacije
Pravovremena kontrola omogućava otkrivanje promena i prilagođavanje terapije na vreme.
Česta pitanja - FAQ
Da li zahvat boli?
Tokom zahvata ne, jer se izvodi u anesteziji. U prvim danima posle zahvata moguća je nelagodnost ili bol na mestu reza, koja se ublažava lekovima.
Kada se vide rezultati?
Kod većine pacijenata promena se primećuje u prvim danima posle zahvata. Tok zavisi od metode i tipa inkontinencije.
Koliko traje boravak?
Posle TOT zahvata najčešće istog dana, ponekad narednog jutra. Posle ugradnje implantabilnog sistema kod muškaraca najčešće 1-2 dana.
Da li su rezultati trajni?
Kod TOT operacije, prema Cochrane analizi iz 2017. godine, subjektivno izlečenje na duži rok kreće se od 43 do 92%, zavisno od studije i dužine praćenja. Kod muških implantata trajanje efekta zavisi od sistema i nalaza. Šta možete da očekujete u svom slučaju, urolog objašnjava posle pregleda.
Sadržaj ove stranice je opšteg i informativnog karaktera i ne predstavlja medicinski savet niti zamenjuje pregled kod lekara. Ishod lečenja zavisi od nalaza i zdravstvenog stanja svakog pacijenta. U hitnim stanjima pozovite hitnu pomoć na 194 ili lokalni broj hitne službe ako ste u inostranstvu.
Cenovnik specijalističkih uroloških pregleda, intervencija i procedura
Informacije za pacijente iz:
Zakažite konsultaciju i saznajte koje je rešenje najbolje za Vas.
Laser Urology Center Beograd
Naš tim
Laser Urology Center Beograd
Blog / Edukativni centar
U ovom delu redovno objavljujemo članke koji pomažu pacijentima da razumeju simptome, pripreme se za pregled ili operaciju, kao i da znaju šta da očekuju tokom oporavka.
-
- [SLIKA OD KLIJENTA 1200x630]
- [SLIKA OD KLIJENTA 1200x630]
Tekstove pripremamo uz stručnu reviziju urologa i pozivamo se na smernice Evropskog udruženja urologa (EAU) i druge navedene izvore.